歯がなくなったとき、抜歯になった時

歯がなくなる原因

虫歯

歯周病

根尖病巣、根分岐部病変

歯根破折

事故

スポーツ

歯がなくならないためにすること

虫歯

歯周病

根尖病巣、根分岐部病変

歯根破折

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放置するとどうなるか

虫歯

歯周病

根尖病巣、根分岐部病変

歯根破折

事故、スポーツ

歯が無くなったとき、抜歯が必要になった時の注意点

抜歯が必要になった時の注意点

その結果…

歯が無くなったとき、抜歯が必要になった時の治療法

ブリッジ

ブリッジ

構造

歯のないところの両脇の歯を削り、つながった歯を固定します。

種類

メリット

デメリット

入れ歯

構造

部分入れ歯 部分入れ歯 歯のないところの両脇の歯にバネをかける入れ歯を作ります。

総入れ歯 総入れ歯 歯ぐき全体でささえる入れ歯を作ります。

種類

部分入れ歯

総入れ歯

メリット

デメリット

インプラント

構造

インプラント

種類

メリット

デメリット

テンポラリー

構造

種類

メリット

デメリット

歯がなくなったとき、抜歯になった時に安心して治療を受けるためのポイント

ブリッジ

なくなった歯の部位と本数に合わせた治療方法を計画します。 前歯と奥歯では強度、噛む機能、見た目の審美性など求められる条件が違います。

前歯では見た目の審美性を重視するため、自然な透明感のある材質が適しています。 保険適用のブリッジは金属の表側の見える部分だけを白いプラスティックにしたものです。 強度的には十分ですが透明感はなく、プラスティックの部分は時間が経つと劣化して変色します。

保険適用外のブリッジは金属を使用せずに透明度の高いセラミックを主体に使用します。 セラミックの層を増やすことでより自然な仕上がりになり、表面の硬さも天然の歯と同様になります。 強度は十分で、見た目を好みに合わせて調整することができます。

前歯は麺類などを噛み切れるようにかみ合わせを調整します。 奥歯ではしっかり噛めることと強度を重視します。 保険適用のブリッジは金属を使用します。場合によっては歯のないところの一部を白いプラスティックにすることがあります。

保険適応外のブリッジは強度のある透明度の低いセラミックを主体に使用します。 セラミックの層を増やすことでより自然な仕上がりになり、表面の硬さも天然の歯と同様になります。 なくなった歯の本数にあった支えの歯が必要です。 なくなった歯の本数が多いとブリッジが適応できない場合があります。

入れ歯

なくなった歯の部位と本数、残っている歯の状態に合わせた治療方法を計画します。 入れ歯は出来上がったあとの調整が必要です。

部分入れ歯

なくなった歯の部分は硬いプラスティックの人工の歯とピンクのプラスティックの歯ぐきの部分で回復し、残っている歯にバネをかけて装着します。 かみ合わせを回復すること、できるだけ入れ歯が動かないようにすること、痛みがないようにすることが重要です。

上下の歯が噛み合っていればその高さに合わせます。かみ合わせがなければ理想的な歯の高さを回復することも必要です。 保険適応の部分入れ歯はバネを金属のワイヤーを使用します。 保険適応外の部分入れ歯はバネと本体に柔らかいプラスティックを使用して自然で痛みが少なく快適に使用できるようにします。

総入れ歯

硬いプラスティックの人工の歯とピンクのプラスティックの歯ぐきの部分で回復します。 総入れ歯は上下の歯の噛み合わせの高さ、前後左右のかみ合わせのバランスがとれるようにしなければなりません。古い入れ歯があればその噛み合わせを参考にします。

古い入れ歯がない場合は顔に対する顎の位置などを参考に理想的なかみ合わせを再現するようにします。 保険適応外の入れ歯は仕上がりを良くするために仮の入れ歯を作ってから、最終の入れ歯を作ることがあります。金属の補強を入れることもあります。

インプラント

インプラントは保険適応外の治療になります。 なくなった歯の部位と本数、残っている歯の状態に合わせた治療方法を計画します。 入れ歯と同じように残っている歯の状態によってかみ合わせを回復するようにします。 仮歯や仮の入れ歯を作りかみ合わせを確認することがあります。

理想的なかみ合わせになり、顎の骨の量が十分にある部位にインプラント体を埋入出来るかシミュレーションを行います。 3DCTを撮影し、3次元的に埋入位置、インプラント体の種類を決定します。 インプラント治療に関するメリット、デメリット、リスク等の説明をしっかり受けて理解をしたうえでインプラント治療を行うかどうかを判断してください。

歯がなくなったとき、抜歯になった時のおすすめの治療法

歯がなくなったときは、残った歯にできるだけ負担の少ない治療方法がおすすめです。 残った歯に負担がかかると残った歯の寿命が短くなってしまいます。 なくなった部分の顎の骨の状態、お口の中全体の清潔具合、全身の健康状態が問題なければ口腔インプラントはメリットの多い治療法です。

口腔インプラントは正しく治療すれば他の歯にまったく負担をかけない理想的な治療で、自分の歯と同じように食事ができ、見た目も自然に回復することができます。 デメリットとしては手術が必要なこと、身体の状態により治療の成否に影響が出ること、治療費が高額なことがあります。

しかし身体の状態以外の、手術と治療費については以下のように考えられます。 手術に関しては知識と技術が十分ある歯科医にかかればほぼ問題なく行えます。 治療費に関しては残った歯の将来の健康、トラブルになった時の治療費、インプラント治療で得られるメリットのことを考えると価値のあるものです。

歯がなくなったとき、抜歯になった時に治療方法の選択で悩むこともあるかと思います。 そのようなときは入れ歯がおすすめです。 入れ歯は支えになる歯を大きく削ったり、手術をしたりする必要がないのでやり治しのきく治療法です。

入れ歯を作ったものの食事をするとぐらつく、痛い、違和感が強いなどの理由で入れ歯が使えない、使わなくなることがあります。そのようなときに、ブリッジや保険適応外の入れ歯、ブリッジ、インプラントという他の治療方法に変更することができます。

歯がなくなってそのままにしていると、歯の噛み合わせが悪くなります。 歯の噛みあわせが悪くなると歯だけではなく、顔のバランスが悪くなったり、顎の関節が悪くなったりします。

歯の噛みあわせが悪くなったときにその噛みあわせに合わせてその場しのぎの治療を行うと、次々と噛みあわせが悪くなっていしまいます。 そのような状態のときにはお口の中全体の噛みあわせを理想的な状態に近づけるように、歯のなくなった部分だけではなく、ほかの歯の治療を含めた全体治療がおすすめです。

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